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Fachgebiet
Medizinische Dokumentation

Die Medizin wird in ihrer gesamten Breite und mit wachsender Tendenz von Informationstechnologie durchdrungen. Dies eröffnet ein weites Spektrum an Berufsfeldern mit hoher Nachfrage nach Fachkräften. Es reicht von der Planung und Durchführung klinischer Studien, z.B. zur Entwicklung neuer Medikamente und Behandlungsverfahren, bis zum Betrieb und der Weiterentwicklung von Informations- und Kommunikationssystemen in einem zunehmend vernetzten Gesundheitswesen.

Im Bereich der pharmazeutischen Industrie gibt es wachsende Anforderungen an die Dokumentation bei der Zulassung neuer Medikamente und in der Arzneimittelsicherheit. Diese geht wesentlich auf internationale Sicherheits- und Qualitätsstandards zurück. Durch die Anwendung molekularbiologischer Methoden und Verfahren bei der Entwicklung neuer Wirkstoffe ergibt sich ein Paradigmenwechsel in der Pharmaentwicklung mit einer entsprechend großen Anzahl an zu erwartenden Zulassungsverfahren.

Die Einführung neuer Leistungsbemessungs- und Vergütungsstrukturen im Krankenhaus (DRG-System) erfordert neuartige, in die Versorgung integrierte Dokumentationsprozesse. Dazu müssen die bestehenden Informationssysteme erweitert und angepasst werden. Gleichzeitig muss das Vergütungssystem selbst an die klinische Versorgungsrealität adaptiert werden.

Für die geplante Einführung einer sektorübergreifenden telemedizinischen Plattform (Telematikinfrastruktur) innerhalb unseres Gesundheitswesens sind formalisierte Dokumentations- und Kommunikationsprozesse eine wichtige Basis.

Vor diesem Hintergrund beschränkt sich die Dokumentation nicht mehr nur auf ihre klassischen Aufgaben wie Erfassen, Erschließen, Speichern und Wiedergewinnen von Information, sondern betrifft zusätzlich den Aspekt der eindeutigen Kommunikation. Das Eindringen der Informationstechnologie in die Dokumentation schreitet voran, mit einer entsprechenden Nachfrage nach Informatik-Kompetenz.





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Fachgebiet MD
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Bernd Walter
© Mai 2012